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什么是Oropouche病毒?这种新出现的威胁引起了卫生官员的关注

  

  

  一种鲜为人知的由昆虫叮咬传播的疾病已经变得致命,卫生官员正在拉响警报。

  截至8月1日,今年已经报告了8000多例Oropouche病毒病例。大多数病例发生在南美洲,但感染也在以前从未见过的国家蔓延,美国和欧洲已经报告了数十例与旅行有关的病例。

  世界卫生组织(who)下属的泛美卫生组织(Pan American Health Organization)发布了关于Oropouche病毒的流行病学警报,并将美洲地区的公共卫生风险级别提升至“高”。

  世卫组织在一份声明中说:“尽管这种疾病在历史上被描述为轻微的,但传播的地理分布和更严重病例的发现强调了加强监测和描述可能更严重症状的必要性。”

  美国疾病控制与预防中心也发布了一份健康咨询,警告医疗服务提供者和公共卫生当局密切关注新病例,并建议孕妇避免前往受影响地区。

  美国疾病控制与预防中心周二表示,至少有21名从古巴返回的美国游客被检测出Oropouche病毒呈阳性。

  以下是关于新出现的威胁需要了解的内容。

  Oropouche病毒得名于1955年在特立尼达和多巴哥发现的一个村庄。从那时起,大约有50万起病例被记录在案。但对这种疾病的了解有限,《柳叶刀》医学杂志在最近的一篇社论中甚至称其为“神秘的威胁”。

  据美国疾病控制与预防中心称,大约60%的感染者会出现症状。这些症状可能与登革热或寨卡病毒引起的症状类似,包括突然发烧、发冷、头痛、肌肉疼痛和关节僵硬。其他症状包括眼痛、光敏感、恶心、呕吐、腹泻、疲劳和皮疹。在极少数情况下,这种疾病会感染神经系统,引起脑膜炎和脑炎。

  Oropouche病毒与寨卡病毒来自不同的病毒家族,但它引发了许多相同的担忧——以及类似的未知因素

  “这是一个很好的例子,让我们思考当我们看到寨卡病毒被引入这个国家时是什么样子,”国务院和地区流行病学家委员会执行主任珍妮特·汉密尔顿(Janet Hamilton)说。

  她说:“我们并不完全了解它的生命周期和传播周期,它看起来确实会影响孕妇。”“这正是我们需要了解更多的原因。”

  这种病毒通过昆虫叮咬传播给人类,尤其是通过叮咬蠓(一种小苍蝇)和某些类型的蚊子。

  它是南美洲亚马逊盆地地区的地方病,特别是在森林地区,在那里传播保持在昆虫与啮齿动物、树懒和鸟类等其他宿主之间的循环中。它有时被称为“树懒热”。

  访问这些地区的人可能被受感染的昆虫叮咬,并将疾病带回更多的城市地区。

  据泛美卫生组织称,气候变化和森林砍伐为人们与受感染的昆虫互动创造了更多机会,并增加了传播的风险。

  目前的疫情正在已知病毒传播的国家和新的地方迅速蔓延。玻利维亚、巴西、哥伦比亚、古巴和秘鲁报告了本地获得性病例。目前还没有证据表明该病毒在美国本地传播,但据报道,在去过该病毒传播地区的人中出现了几例病例。

  美国疾病控制与预防中心媒介传播疾病部门的医学流行病学家艾琳·斯台普斯博士说,目前在美国大陆持续发生局部传播的风险被认为很低。但她说,在波多黎各和美属维尔京群岛等可能拥有与古巴相似生态环境的地方,风险水平更加不确定。

  专家说,病毒传播地域的变化表明,可能有新的媒介参与了这一循环。

  斯台普斯说:“我们确实需要得到更多的信息,这样我们才能更好地反映出可能有风险的地区。”“我们仍在了解这种病毒,一旦有消息,我们将立即提供最新信息。”

  今年还首次报告了因Oropouche病毒而死亡的病例,并有证据表明该疾病可从孕妇传播给胎儿并导致不良的分娩结果。

  今年早些时候,巴西报告了两名健康且未怀孕的年轻女性死亡。据泛美卫生组织称,第三例中年男子死亡病例正在调查中。

  在孕妇中,至少有五例导致胎儿死亡或先天性异常,包括小头畸形,这是一种罕见的出生缺陷,导致大脑发育不全。

  斯台普斯说,其中一些严重的后果可能是更多病毒传播的结果。

  她说:“随着越来越多的人被感染,我们可以看到罕见和不寻常的临床症状或死亡。”“但这些都是疾病预防控制中心目前正在与我们的合作伙伴合作了解更多的事情。”

  目前还没有预防Oropouche病毒的疫苗,也没有专门的抗病毒治疗方法。病例可以通过实验室检测确诊,但商业诊断实验室无法做到这一点,而且通常必须首先排除登革热等更常见的病毒。

  “现在是考虑蚊虫叮咬预防的好时机:避免在黎明和黄昏外出,因为蚊子最有可能叮咬;适当着装,保护皮肤免受蚊子和其他昆虫的叮咬,并使用驱蚊剂,有效防止感染,”汉密尔顿说。

  美国疾病控制与预防中心发布了两份旅行建议,一份鼓励前往南美的游客采取“常规预防措施”,另一份建议前往古巴的游客采取“加强预防措施”,保护自己免受蚊虫叮咬,并在必要时寻求医疗护理。

  专家说,孕妇应该采取特别的预防措施;美国疾病控制与预防中心建议孕妇重新考虑前往古巴的非必要旅行。

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