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问答:生育率、寨卡病毒、COVID-19、气候条件、城市化和不平等的交集

  

  Climate, public health crises, and fertility

  2020年,时任德克萨斯大学奥斯汀分校社会学教授、Decode Zika项目首席研究员Letícia Marteleto带领一个团队在受寨卡疫情影响最严重的巴西伯南布哥州采访了4000名女性。当COVID-19袭来时,研究人员开始通过电话而不是在家中采访女性,并将该项目扩展到解码寨卡和COVID (DZC)。

  Marteleto现在是宾夕法尼亚大学社会学总统佩恩契约教授,她于7月开始担任这一职务。在麦克尼尔大楼的桌子上,她的名字下面有一个铭牌,上面写着“无畏的领袖”,这是德克萨斯州DZC团队送给她的礼物。

  “这个团队给了我这个头衔,因为我们有能力处理如此庞大和国际化的数据收集,而且仍然能够做到这一点。我带着这个来纪念那些日子,即使在危机时期,我们也必须做好研究,”马特莱托说。该团队在2021年和2022年再次采访了这些女性,这是巴西有史以来第一个生殖健康和生育问题小组的一部分。他们准备在2024年与他们联系,进行另外九波数据收集。

  “我们现在正在研究的概念是,这些女性经历了接连的新型传染病危机;寨卡病毒结束后不到三年,新冠病毒就开始了。”“你可以想象当一种新的疾病爆发时的不确定性,以及女性问自己的各种问题。我们会再次看到像寨卡病毒这样的病毒吗?这会对孕妇、胎儿或婴儿产生影响吗?”

  今年夏天,Marteleto发表了两篇论文,题为“公共卫生危机中的气候与生育”,其中Zika是正在研究的公共卫生危机,以及“以前流行病的伤疤:COVID-19大流行期间与Zika的社会接近和生育意图”。这两篇论文分别发表在《人口研究》和《社会:动态世界的社会学研究》上。

  第一篇论文表明,气温和降水的增加与出生率下降有关,寨卡疫情加剧了人们对气候条件的反应。

  后一篇论文研究了与寨卡病毒有近距离接触的女性的影响,这意味着她们已经或怀疑自己感染了寨卡病毒,认识患有寨卡病毒的人,或者认识患有小头症的孩子。小头症是指由于母亲感染了寨卡病毒,婴儿的头部比预期的要小。

  作者询问了女性的怀孕意图,包括她们是否会推迟或完全放弃怀孕,并发现与寨卡病毒更接近的女性更有可能选择在COVID-19大流行期间或永远不怀孕。想要孩子的女性因为感染寨卡病毒和担心新冠病毒而推迟了生育。

  “一旦一种新的疾病危机开始,我们看到的是,在极端不确定的时刻,女性会利用她们从过去学到的东西,”Marteleto说。这是一个例子,女性不仅根据自己的经济状况和与伴侣的关系来陈述自己的生育意愿,而且还基于她们对世界上重大事件的经历。

  这项工作在宾夕法尼亚大学仍在继续,马特莱托正在为更多的面试做准备。

  “来到这里很兴奋,因为宾夕法尼亚大学是多么全球化。例如,这个项目已经从研究生那里获得了大量的兴趣,这告诉我,我做了正确的事情,”马特莱托说。她接受了《今日宾夕法尼亚大学》的采访,谈论了她在生育、气候、寨卡病毒、COVID-19、城市化和不平等等领域的工作。

  我研究生育已经有20多年了。最初,我的兴趣是生育力如何影响社会中重要的一系列结果——健康、教育。然后我开始更感兴趣地把生育本身作为结果来研究是什么导致了生育不平等。

  非常不平等的社会一直是我兴趣的来源,所以主要是拉丁美洲和非洲社会。八年前,寨卡病毒来袭,巴西是寨卡病毒的中心。我当时的想法是,这将改变女性对生育的看法——如何生孩子,什么时候生孩子——因为人们发现寨卡病毒与胎儿异常有关,比如大脑功能障碍。

  我向国家儿童健康与人类发展研究所提交了一份拨款提案,以收集数据,采访女性,试图了解她们的观念、意图和行为。当我们获得奖励并到达现场时,疫情已经结束了。寨卡病毒让女性非常担心的一个方面是它是无法控制的,因为它的载体是蚊子。

  寨卡病毒于2017年结束,但埃及伊蚊仍然存在。登革热也由同一种蚊子传播,登革热在巴西是周期性的。这篇题为“公共卫生危机中的气候和生育”的论文的思路是,气候几乎是女性感知蚊子威胁的渠道。

  如果我们看看气候,特别是降水和温度,这是我们从这个幅员辽阔的国家的每个城市的卫星上获得的数据?如果我们看看温度和降水的变化是否对以后的出生有影响呢?我们从2013年到2018年获得了该国每个城市的卫星数据,看看降水和温度的冲击是否对出生有影响。我们发现这很重要。

  寨卡疫情过后,气温对生育率下降的影响更大,降水的影响也更大。公共卫生危机加剧了已经存在的负面影响。我们研究的一个假设是,女性认为这种更温暖、更潮湿的气候对她们来说是一种更大的威胁,我们关注的不是气候如何影响生育的生物学机制,而是她们的观念和行为。

  生物因素包括气候对精子数量的影响,或者气候对女性月经多或少的影响。(行为因素包括)例如,在农村地区,那个季节的作物受到气候冲击,你失去了一切,然后你决定不怀孕。这些问题在农村地区更为严重,因为那里的人们更多地从事农业工作。

  很多关于气候和生育的研究都是在农村地区进行的。我们想通过研究城市地区来解决文献中的这一差距。虫媒病毒在城市地区的传播更为严重;那里有更多的蚊子繁殖。我们发现气候对城市地区出生率的影响更大。

  我不知道有哪个国家没有遭遇过这样或那样的气候冲击,无论是温度、干旱、强降雨还是高温高峰。它无处不在,公共卫生危机也无处不在。

  所以,我认为这种方法的适用性在于,我们将在所有地方看到越来越多的这种情况,其影响是持久的。同样,巴西是一个大的,不平等的,多种族的国家,就像美国一样,所以,在气候变化和新型传染病不断出现的情况下,研究这些领域不平等的含义是关键。

  更多信息:Letícia J. Marteleto等人,《公共卫生危机中的气候与生育率》,《人口研究》(2023)。DOI: 10.1080 / 00324728.2023.2228288

  Leticia J. Marteleto等,前一次流行病的伤疤:COVID-19大流行期间对寨卡病毒的社会接近和生育意愿,社会:动态世界的社会学研究(2023)。DOI: 10.1177/23780231231184767期刊信息:人口研究

  宾夕法尼亚大学提供

  引用:问答:生育率、寨卡病毒、COVID-19、气候条件、城市化和不平等的交叉点(2023年12月1日

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